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Existera t-il un grand marché de la Santé pour les TIC ?
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4 août 2009 - Magazine - e-Santé
Il semble qu’il y ait ici une bonne distance entre la coupe et les lèvres. L’ouverture du très grand marché de la santé aux technologies de l’information et de la communication ne semblerait pas directement possible en période de crise. Tout est trop cher aux yeux des clients désargentés ! Mais la santé est liée à des impératifs auxquels on ne saurait se dérober !
Arrêt d’un projet de télémédecine

Qualcomm avait envisagé le lancement en 2005 d’un grand projet de télémédecine (LifeComm) pour lequel il souhaitait disposer d’un partenaire. En 2007, une maquette fut présentée pour le suivi du diabète auprès des personnes âgées et Qualcomm a recherché pour cette application le soutien d’un exploitant de réseau mobile MVNO. La société LifeComm créée à cet effet avait donc devant elle un marché de 70 millions de personnes âgées à équiper et à former afin qu’elles puissent conserver un bon état de santé, ce qui ne manquerait pas en principe d’intéresser aussi les sociétés d’assurance maladie américaines. Un terminal vocal portable fut donc équipé d’un détecteur de glucose, d’une alarme et d’un système de détection, utilisables en cas de la chute de son propriétaire (identique au PERS, Personal Emergency Response System), mais dès que la commercialisation de cet appareil commença, la société Lifecomm se désintégra progressivement, alors que d’autres applications médicales étaient encore en cours d’étude. Néanmoins, Qualcomm a d’autres fers au feu sur des thèmes semblables avec d’autres partenaires industriels, tels que Chealcomm et Triage, avec des équipements pour l’aide aux personnes cardiaques (CardioNet), et avec d’autres acteurs du domaine médical, comme Proteus Biomedical, MicroCHIPS et Isis, mais pour lesquels aucun accord financier n’a été encore évoqué. Affaires à suivre !

Les dossiers médicaux britanniques

Depuis sept années, le projet de mise en place d’une informatique de gestion du système de santé britannique (NHS) est en marche et soulève toujours de nouvelles questions. Le coût du projet, objet principal des inquiétudes, est de plus en plus élevé et le monde politique s’interroge sur un nouveau financement possible ou sur une nouvelle organisation du système. Le stockage des données personnelles de santé ne serait-il pas possible, moins coûteux et plus sécurisé dans une des nombreuses sociétés privées de stockage d’information ? Mais cette solution permettrait-elle de réduire les risques attachés à la confidentialité des données ? Ne pourrait-on pas créer un résumé de ce dossier personnel de santé et ainsi lui permettre d’être moins coûteux et plus rapidement utilisable par les citoyens ? Personne ne veut revenir à la case départ, mais il faudrait quand même en finir et mettre en place des solutions concrètes. Les politiques ont donné six mois de répit à ce malheureux dossier, espérant que des solutions tangibles seront alors en vue.

Le financement des applications mobiles dans le domaine médical

Le téléphone mobile propose de nouveaux usages, telle que la gestion de la relation clients/patients qui favorise un meilleur suivi des malades, et une meilleure efficacité dans l’organisation logistique des établissements de santé. En France, les trois exploitants de téléphonie mobile ont développé des applications de surveillance des malades à distance, (mesure du diabète, système d’alerte GPS pour les personnes âgées ou atteintes d’Alzheimer, etc.). Pour l’instant, les cas répertoriés sont des cas financés sur fonds publics ou privés, mais sans retour sur investissement. A l’étranger, le mobile est utilisé au Kenya, en Sierra Leone et en Zambie, pour collecter des données médicales. La société éditrice du logiciel Episurveyor a bénéficié du soutien de la Fondation des Nations-Unies et des Fondations Vodafone et Nokia, et son adoption par l’OMS comme norme de collecte de données pour l’Afrique et l’Asie a permis son financement. Au Mexique, le mobile est utilisé pour du "m-coaching". Des patients exposés à des risques cardiaques reçoivent, gratuitement, chaque semaine des conseils en matière de nutrition, les frais étant couverts par Carlos Slim, via l’Institut Carso de la Santé.

Il apparaît au moins deux domaines dans lesquels le mobile peut avoir un retour sur investissement fort. Le premier est celui du combat contre des déprogrammations d’interventions chirurgicales ambulatoires pour lesquelles le mobile apparaît, par les SMS, comme un outil pour améliorer le suivi et le respect du protocole par tous et éviter les annulations d’interventions, qui participent à creuser les pertes financières des établissements de santé (4 % des opérations déprogrammées par an représentent, pour une clinique de 40 médecins, l’équivalent de 600 000 euros). Le second domaine, la "m-observance" (la possibilité d’utiliser le mobile pour aider les patients à suivre leurs traitements), représente un autre domaine pour lequel le mobile peut contribuer à un retour sur investissement fort (maladies chroniques, prise quotidienne de médicaments, vaccins nécessitant plusieurs prises, etc.). Le retour sur investissement est possible sur le long terme.

La Mobile Marketing Association France, créée en 2002, est une association de loi 1901 fondée par des professionnels du marketing et de la mobilité, regroupant en France l’ensemble des acteurs du marketing mobile (opérateurs, prestataires, agences conseil et annonceurs). L’association définit des positions communes sur des points clés de l’activité, propose des critères normatifs de bonne conduite et donne accès à des informations marché à échelle européenne ou mondiale. [www.mmafrance.org]

"Smart Seniors", l’assistance aux personnes âgées

Le projet "Smart Senior" est l’un des 17 projets en Allemagne centrés sur l’intégration de techniques de prévention et de thérapie chez les personnes âgées. Il regroupe une trentaine de partenaires de la recherche, de l’industrie et du secteur des soins de santé, qui ont trait à des chaises roulantes intelligentes, à des appareils de déplacement avec système GPS et des détecteurs de cas d’urgence portés au poignet, etc. La Deutsche Telekom, Alcatel-Lucent, Siemens et le Groupe BMW comptent parmi les principaux partenaires industriels. Le projet "Smart Senior" est financé sur les trois prochaines années à hauteur de 25 millions d’euros par le Ministère fédéral de la recherche, et à hauteur de 18 millions d’euros par le secteur privé. Cet investissement est justifié par l’évolution démographique, les seniors de plus de 65 ans devraient être au nombre de 23 millions en 2050 en Allemagne. Dans les trois prochaines années, le Ministère fédéral devrait investir au total 125 millions d’euros dans différents projets de recherche pour garantir une vie digne aux personnes âgées. [www.egzb.de]

"Continua Health Alliance"

Le groupe d’industriels appelé "Continua Health Alliance" a pour objectif de promouvoir des technologies facilitant le maintien à domicile des malades, des personnes fortement handicapées et des personnes âgées. Parmi ses 190 membres, on note la présence de Cisco, IBM, Intel, Motorola, Nokia, Qualcomm, Samsung et TI). Cette Alliance a adopté deux normes de communication radioélectrique à courte portée pour la connexion sans fil de capteurs et d’appareils médicaux à l’intérieur de bâtiments : Bluetooth Low Energy, et ZigBee Health Care.

Centre pour la prise en charge de la santé à domicile

Le gouvernement français a créé un centre national de référence pour la prise en charge de la santé à domicile et de l’autonomie. Ce centre, dont le siège sera à Nice, sera relié à quatre pôles de compétitivité, dont SCS (en région Paca) et Minalogic (en région Rhône-Alpes). Sa mission consistera à fournir les informations nécessaires au développement et à la diffusion de solutions à l’ensemble des acteurs de la chaîne de valeur de la prise en charge de la santé à domicile et de l’autonomie, et en particulier aux industriels et aux PME.

Rendez vous des visiteurs médicaux par SMS

Grâce aux logiciels Netreps d’Euris, relatifs à l’activité des visiteurs médicaux, AutoRecall Medical, édité par MediaTech Softwares, permet à ceux-ci d’inviter des médecins par SMS et offrent la possibilité aux médecins de confirmer ou d’infirmer leur disponibilité par le même moyen. Le logiciel AutoRecall Médical est un produit spécialement conçu et développé pour les professionnels de la santé qui travaillent sur rendez-vous. C’est en réalité un SaaS (Software as a Service), c’est-à-dire un logiciel utilisable à partir d’Internet utilisant le protocole sécurisé HTTPS (Hyper Text Transfert Protocol Secured). Les cabinets médicaux peuvent gérer les agendas de différents médecins de façon identique, et envoyer des SMS personnalisés ou prédéfinis, afin de rappeler les rendez-vous pris, d’informer les destinataires des retards dans les consultations ou encore de leur permettre d’annuler leur rendez-vous. [http://mediatechsoftware.com]
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